Ожирение у детей

Специфические признаки:

Ожирение у детейЧастота встречаемости ожирения у детей растет как во всем мире, так и в России. У детей выделяют несколько групп причин ожирения, какие мы расположим по частоте встречаемости, в порядке убывания:

Конституционально-экзогенные факторы. Обычно ожирение является следствием повышенного поступления калорий в организм при их недостаточном расходе в процессе физиологической деятельности. У детей гипоталамическое ожирение встречается редко. Его причины:

Гипоталамическое ожирение

1.

  • полифагия (употребление больших объемов пищи без наступления сытости);
  • скорое увеличение массы тела;
  • отложение жира по женскому типу («фартук» на животе, увеличение бедер и ягодиц);
  • сопутствующие признаки поражения головного мозга (параличи, головные хворай, расстройства речи, психические отклонения);
  • задержка полового развития;
  • у мальчиков – гинекомастия;
  • у девочек – дисменорея.

В РФ ожирением страдает от 5,5% (в сельской места) до 8,5% (в крупных городах) детей. Если в зрелом возрасте увеличение жировой массы в первую очередь повышает риск сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета, то для ребенка имеют большенное значение и другие группы рисков, среди которых повышение вероятности болезней опорно-двигательного аппарата и психических расстройств.

Последствия

Ожирение у детей имеет масса негативных последствий. Основные методы лечения процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, нормализация ожирения у детей: 5.

Показания: Чем выше степень этого заболевания, тем выше риски для здоровья. Допустимым является направление с 10 лет метформина, особенно в случае выявления нарушения толерантности к глюкозе.

  • достижение ребенком конечного роста и 4-5 стадии полового развития по Таннеру;
  • отсутствие нарушения психики;
  • присутствие у ребенка благополучной семьи;
  • возможность длительного наблюдения ребенка после операции в специализированном медицинском центре;
  • возможность проведения операции за рубежом, так как в России хирургическое лечение ожирения возможно только после 18 лет.

2. Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. Диета. Применяется диетический стол №8 по Певзнеру.

Хирургическое лечение. Применяется лишь по суровым показаниям и при соблюдении ряда условий.

Он позволяет оценить причины постоянного переедания и определить дальнейшую терапевтическую тактику. Девушкам нельзя беременеть на протяжении 1 года.

Сибутрамин детям не назначается, так как он опасен для их здоровья. Вина Эндокринные факторы. Гиперкортицизм, гипотиреоз и некоторые другие заболевания желез внутренней секреции могут вызывать ожирение за счет изменения скорости метаболизма.

  • травмы головного мозга;
  • энцефалит;
  • опухоли дула головного мозга или гипоталамуса;
  • у маленьких детей в основном значении, человек в период детства – родовая травма, внутриутробная гипоксия.

Возможны занятия в группах под контролем специалиста в области лечебной физкультуры.

Спорт. У детей степень физической активности должен быть выше, чем у взрослых. Связано это с понижением двигательной активности и приобретением пищевых привычек, ведущих к перееданию. У детей выделяют не 3 степени ожирения, как у взрослых, а 4, и определяют их обыкновенно не по индексу массы тела, а по специальным таблицам, которые учитывают несколько показателей.

В этих случаях дети рожаются неполноценными как в умственном, так и физиологическом плане, и ожирение – далеко не самая большая их проблема.

После операции требуется пожизненное соблюдение диеты и заместительная терапия витаминами. Медикаментозное лечение.В России один-единственным разрешенным для детей препаратом является орлистат, и применяться он может с 12 лет. Ятрогенные факторы. В эту группу причин 1) основание, предлог для каких-нибудь действий Пример: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что… 2) явление, вызывающее, относят препараты, провоцирующие ожирение у детей.

  • морбидное ожирение отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани (4 степень);
  • присутствие осложнений (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, апноэ во сне);
  • неэффективность консервативных методов лечения ожирения после шестимесячного курса терапии.

Непременный минимум при ожирении – тренировки каждый день с продолжительностью не менее 1 часа.

В задачи маленького пациента входит заполнение следующих колонок таблицы:

Гипоталамические факторы.Сюда относятся травмы головного мозга, опухоли и последствия их лечения, инсульты. При ожирении 4 степени (морбидное ожирение) у детей может развиваться дыхательная недостаточность, потребованная нарушением вентиляции легких. Лечение

4.

Генетические факторы. Реже всего причиной ожирения становятся моногенные или хромосомные мутации. Лечение ребяческого ожирения начинается с ведения дневника. Наиболее часто встречающиеся негативные последствия ожирения у детей:

  • нарушения углеводного обмена: снижение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 образа;
  • ожирение печени;
  • изменение липидного состава крови, что в будущем приведет к раннему развитию атеросклероза;
  • высокое артериальное давление;
  • патология опорно-двигательного аппарата: спондилолистез (смещение позвонка), заболевание Блаунта, остеоартрит);
  • желчнокаменная болезнь;
  • синдром апноэ;
  • у мальчиков – замедленное половое развитие (при ожирении может снижаться секреция андрогенов), гинекомастия (увеличение молочных желез);
  • у девочек – ускоренное сексуальное развитие (вызванное усилением образования эстрогенов в жировой ткани).

3.

Условия:

В эту группу причин также следует включить наследственную предрасположенность к полноте. При разгроме центров голода и насыщения происходит выраженное нарушение пищевого поведения.

Следует учитывать, что у детей хирургическое лечение ожирения менее эффективно, чем у взрослых пациентов, а риск послеоперационных осложнений у них рослее.

Чаще всего причиной является прием глюкокортикоидов или антидепрессантов.

  • время начала трапезы;
  • перечень съеденных и выпитых продуктов с указанием образцового их количества;
  • причина, по которой ребенок это съел (например: голод, трапеза в компании друзей, скука, просмотр телевизора).

Обязательной является консультация ребяческого психолога. Во-первых, он способен оценить пищевое поведение ребенка и в случае необходимости принять меры по его коррекции. Во-вторых, специалист поможет победить психологические последствия ожирения, что очень важно в детском возрасте.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *